PRATA MAIS RC - Operadora Porto Saúde - MEI - QC - 3 à 29 vidas 20% DE COPART. COM REDE MEDISERVICE

Cobertura de todos os planos:
– Coleta de material de exames sem sair de casa.
– PME de 03 até 99 vidas (a partir de 1 titular);
– Empresarial (a partir de 100 vidas);
– Remissão por até 02 anos – para empresas de 10 a 99 vidas
– Escleroterapia
– RPG
– Acupuntura
– Alô Saúde (0800 940 1892 – para Orientação Médica 24 horas para todos os segurados tirarem dúvidas sobre sintomas ou cuidados com a saúde) – Atendimento via -telemedicina por vídeo chamada via App.
– Atendimento Psicológico Online (Psicologia Viva);
– App Seguro Saúde e Odonto com Carteirinha Digital, Atendimento via Telemedicina, Agendamento/Cancelamento de consultas, reembolso 100% digital e Busca de Redes referenciadas da Porto.
– Programa de Desconto em Farmácia (Droga Raia, Drogasil, Drogaria São Paulo, Drogaria Pacheco)
– Programas de Promoção à saúde exclusivo para as empresas e seus colaboradores. São mais de 60 temas disponíveis, entre eles:
– Atividade Física – como quebrar o ciclo vicioso do sedentarismo;
– Planejamento Familiar;
– Controle e prevenção de estresse;
– Qualidade de vida e motivação o saúde financeira.

Coberturas exclusivas para o plano Diamante:
Coleta domiciliar de exames (laboratórios parceiros: Fleury, Alta e CDB Premium ou reembolso quando fora da abrangência desses laboratórios);
Cirurgias refrativas (Miopia e/ou Astigmatismo) qualquer grau;
Reembolso para consultas e exames simples em 48 horas úteis;
Cobertura para vacinas, de acordo com as premissas do Ministério da Saúde para 2016, exceto campanhas;
Remoção de ambulância simples (limite de até 100 km da origem);
SALA VIP Hospital Israelita Albert Einstein;
Suporte à marcação de exames que necessitam de autorização prévia;
Coleta de documentos para reembolso (limite de 03 por mês, nas cidades: Guarulhos, Osasco, São Bernardo, São Caetano, Santo André e Barueri);
Apoio ao viajante;
Desconto nos serviços PORTO FAZ (20% / limite de 03 ao ano);
Seguro em viagem, incluindo Tratado de Schengen;
Check-up com valores diferenciados.

FORMAÇÃO DO GRUPO:
PME I – De 03 a 99 vidas.
Mínimo de 01 titular + 02 dependentes com vínculo.

COMPOSIÇÃO / QUEM PODE ADERIR:
Titulares: Sócios, diretores e funcionários que se encontrem em plena atividade de trabalho e que comprovem vínculo empregatício com a empresa até 58 anos 11 meses e 29 dias. Para vidas a partir de 59 até 71 anos, consultar o item Tabela para vidas acima do limite de aceitação.

Dependentes legais: Cônjuge ou companheiro (a) até 58 anos 11 meses e 29 dias. Para vidas a partir de 59 até 71 anos, consultar o item Tabela para vidas acima do limite de aceitação.

Filhos naturais ou adotivos até 45 anos 11 meses 29 dias; ou filhos inválidos sem limite de idade.

Agregados:
Pai, mãe, padrasto, madrasta e sogro(a) até 58 anos 11 meses e 29 dias. Para vidas a partir de 59 até 68 anos, consultar o item Tabela para vidas acima do limite de aceitação.

Sobrinhos somente consanguíneo do titular, irmãos, netos e genro/nora até 45 anos 11 meses e 29 dias.

Estagiários: mediante análise de aceitação.

Nota: Para os funcionários afastados, será necessário o preenchimento do formulário de Declaração de saúde, envio de Relatório médico atualizado e cópia dos laudos de exames existentes à época, para verificar a possibilidade de aceitação do risco.

Entidades: Agremiações, Associações, Clubes, Condomínios, Confederações, Cooperativas, Entidades Filantrópicas e Religiosas, Federações, Fundações, Sindicatos e ONGs: apenas para funcionários mediante comprovação através do FGTS.

Prestador de Serviços PJ
PME 04 a 09 vidas – aceitação de 01 vida PJ.
PME a partir de 10 vidas – aceitação de 50% do grupo.

TIPO DE CONTRATAÇÃO:
Adesão mínima de 80%, do FGTS, do plano anterior, contrato social e/ou categoria profissional limitado a 02 cargos.

Se o contrato for fechado para 100% do FGTS, só poderá ser feita a inclusão posterior de outra categoria qualquer mediante análise.

Para empresas a partir de 10 vidas – adesão facultativa em até 50% desde que seja contratado o plano odontológico.

A escolha de planos dos titulares é livre.

A adesão dos dependentes é opcional, e não poderão escolher planos diferentes do titular.

Rede Complementar: Mediservice será aceito no máximo 70% do grupo segurável com atendimento fora de SP e RJ.

Rede Complementar (Mediservice): Prata até 100% para grupo de 3 e 4 vidas.

Prata até 70% para grupo de 5 a 9 vidas.

REGRAS GERAIS:
Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH).

Todas as propostas deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos beneficiários e da mãe. Informar também o número do telefone e e-mail do titular.

Obrigatório informar o número da Declaração de Nascido Vivo de todos os beneficiários (titulares ou dependentes) nascidos a partir de 1º de Janeiro de 2010. Este número consta nas certidões de nascimento emitidas a partir desta data.

O número de segurados participantes de apólice quando inferior ao índice mínimo de manutenção do grupo segurado estará sujeito ao cancelamento.

A seguradora terá 20 dias a contar da data do protocolo dos documentos completos para análise, recomendamos que não efetue o cancelamento de eventuais contratos vigentes antes que ocorra a conclusão do processo.

Durante esse período os proponentes não estarão cobertos para qualquer evento, inclusive acidente pessoal e urgências e emergências.

Empresa de segurança armada, motoboy e advocacia – não tem aceitação.

Hospital Albert Einstein – Retaguarda completa a partir do plano Diamante.

Hospital Alemão Oswaldo Cruz – Equipe médica não Referenciada.

Hospital Sírio Libanês – Equipe médica não Referenciada.

Empresas Individuais – MEI, ME, Eireli aceitação é válida com tempo de constituição mínima de 06 meses.

Empresas CEI – não tem aceitação.